Skip to content

Где лечат туберкулез

Все заболевания на «Т» — Справочник заболеваний



Что такое туберкулез

Туберкулез – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis complex. Чаще всего поражает органы дыхания, но может повреждать суставы, кости, глаза, периферические лимфатические узлы, мочеполовые органы.

Оглавление:

Передача туберкулеза в 95% случаев происходит воздушно-капельным путем, реже – алиментарным (употребление в пищу инфицированных продуктов питания) либо контактным. Несвоевременная диагностика и неграмотное лечение туберкулеза способны привести к летальному исходу.

Из истории туберкулеза

Раньше туберкулез называли «летучей смертью», чахоткой, «белой чумой». О том, что он существовал в античные времена, говорят найденные мумии египетских фараонов, кости которых были странным образом изменены. Даже в записях Авиценны, Галена и Гиппократа (3 тыс. лет до н.э.) содержится информация о заболевании. Они писали о прогрессирующих формах туберкулеза, для которых характерны: обильное потоотделение, слабость, быстрая потеря веса.

Начиная с 1200 года до н.э. индусы соблюдали закон, согласно которому нельзя жениться на женщинах, больных чахоткой. Первыми описали морфологическую единицу патологии ученые из Франции Лайнек и Бейли. Они назвали ее «бугорком» – tuberculum.

Возбудитель туберкулеза был открыт 24 марта 1882 года Р. Кохом. Именно поэтому бактерию Mycobacterium tuberculosis часто называют палочкой Коха. В последующем 24 марта объявили Всемирным днем борьбы с туберкулезом.



Сегодня бытует мнение, что туберкулезом болеют только представители малоимущих слоев. Оно является ошибочным, так как заразиться инфекцией может абсолютно любой человек. Очень многие знаменитые и обеспеченные люди умерли от болезни. Среди них президент Э. Джексон (США), актриса Вивьен Ли, русский писатель А.П. Чехов и др.

Эпидемиология туберкулеза

Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, туберкулез по-прежнему очень опасен для здоровья человека. По статистике, им болеет около 30% населения планеты. Болезнь занимает второе место по смертности среди всех тяжелых инфекционных патологий. Ежегодно регистрируется около 9 млн. новых случаев туберкулеза. Из них 2 млн. человек умирают.

В перечень стран, где больше всего страдают от туберкулеза, включены: Беларусь, Грузия, Армения, Болгария, Россия, Эстония и др. Стремительное распространение инфекции ученые объясняют следующими факторами:

  • Низкое экономическое положение отдельных регионов. Социальный фактор хоть и не является главным, но очень важен в развитии болезни. Граждане с низким уровнем дохода заражаются гораздо чаще.
  • Миграция населения, обуславливающая «завезение» болезни в другие страны.
  • Увеличение числа случаев заражения ВИЧ. Больные ВИЧ имеют ослабленный иммунитет и не способны справиться с такой серьезной инфекцией, как туберкулез. Доказано, что при диагнозе СПИД риск заражения увеличивается в 30 раз.
  • Повышение устойчивости палочки Коха к применяемым лекарственным препаратам. Лечение туберкулеза у взрослых очень длительное. Не все проходят курс до конца. Как результат, бацилла становится устойчивой и в последующем очень плохо поддается лечению.

Классификация заболевания

Туберкулез принято классифицировать на:

  • Первичный. Может быть:
    • локализованным (туберкулез внутригрудных лимфоузлов, очаг находится в месте проникновения инфекции);
    • долокальным (имеется в виду интоксикация у подростков и детей, развившаяся на фоне туберкулеза).
  • Вторичный. По локализации делится на:
    • нелегочный (туберкулез кожи, костей, мозговых оболочек и мозга, брюшины, кишечника, почек, суставов, молочных желез, глаз, подкожной клетчатки, половых органов, мезентериальных лимфоузлов);
    • легочный (очаговый, кавернозный, цирротический, инфильтративный, милиарный, диссеминированный и фиброзно-каверозный туберкулез, туберкулема, казеозная пневмония).

Отдельными формами заболевания являются:


  • открытая (бактерии выделяются вместе с мокротой, МБТ – положительное);
  • закрытая (бактерии не выделяются, МБТ – отрицательное).

Причины туберкулеза

Как уже было сказано выше, возбудителем туберкулеза чаще всего является Mycobacterium tuberculosis (бактерия из группы Mycobacterium tuberculosis complex) – кислотоустойчивая грамположительная палочка семейства актиномицетов (род микобактерий). Иногда заболевание вызывается другими возбудителями из этой группы.

Палочка Коха не выделяет экзо- и эндотоксины. Она устойчива к воздействию окружающей среды и может очень долго сохраняться вне человеческого организма. Погибает бацилла под воздействием ультрафиолетового облучения и солнечных лучей.

Источником инфекции туберкулеза являются больные люди (особенно те, у которых диагностирована открытая форма). Путь заражения – респираторный, то есть во время вдыхания воздуха, в котором рассеяны бактерии. За год больной открытой формой может заразить более десяти человек.

Инфицирование от лиц, являющихся носителями закрытой формы, либо у которых отмечается скудное выделение палочки Коха, возможно только при тесных и частых контактах. Редко встречаются ситуации передачи заболевания алиментарным (бацилла попадает сразу в желудочно-кишечный тракт), контактным (через поврежденные кожные покровы) и плацентарным путями.

Также источниками болезни могут быть домашние птицы, крупный рогатый скот. Туберкулез передается с коровьим молоком, яйцами, при попадании испражнений зараженных животных в воду.

Следует отметить, что не всегда при проникновении бактерии Mycobacterium tuberculosis в организм развивается описываемая патология. Если человек здоров и имеет крепкий иммунитет, риск заражения невысок.



Симптомы туберкулеза

Туберкулез может поразить различные системы человеческого организма (дыхательную, мочеполовую, костную и др.), поэтому симптомы его всегда разные. Легочная форма (примерно 85% случаев) характеризуется признаками, схожими с другими болезнями дыхательной системы, но некоторые особенности все-таки есть. Так, к клиническим симптомам туберкулеза легких относятся:

  • Кашель. Сначала он сухой, но по мере распространения бацилл становится мокрым. Присутствует он не менее 3 недель. Приступы кашля случаются ночью и долго не проходят. При затяжном воспалительном процессе в мокроте могут обнаруживаться примеси крови.
  • Субфебрильная температура (на 1-2 градуса выше нормы). Обычно повышается ближе к вечеру, у больного сразу возникает слабость. Температура при туберкулезе является защитной реакцией организма в ответ на проникший чужеродный агент.
  • Кровохарканье. Один из главных признаков легочного туберкулеза. Говорит о повреждении альвеол (мелкие артерии, кровоснабжающие легкие).
  • Боль в груди. Возникает во время кашля. Свидетельствует о том, что в патологический процесс вовлечены плевральные лепестки. Плевра покрывает легкие и проникает в их междолевые пространства. Поскольку иннервируется только плевра, боль в области груди подтверждает раздражение нервных окончаний, идущих к ней.
  • Сильная потливость (особенно ночью).
  • Выраженная одышка при физической нагрузке. Палочка Коха разрушает легочные ткани. Как результат, легкие не могут обеспечивать организм требуемым количеством кислорода. Поэтому в ситуациях, когда потребность в кислороде увеличивается, пациент ощущает одышку. Он старается вдохнуть как можно больше воздуха, но не может.
  • Слабость, недомогание. Организм борется с интоксикацией, поэтому самочувствие ухудшается.
  • Потеря веса.

Симптомы туберкулеза у детей

У детей, помимо вышеописанных симптомов, туберкулез проявляется:

  • увеличением и болезненностью лимфатических узлов (они задерживают микобактерии, которые распространяются лимфогенным путем);
  • бледностью кожных покровов (ухудшается иннервация сосудов и кожное кровообращение);
  • нарушением сна;
  • рассеянностью, отставанием в учебе;
  • резкими перепадами настроения.

Внелегочные формы туберкулеза

Внелегочный туберкулез имеет специфическую симптоматику, поэтому поставить верный диагноз довольно сложно. Так, при поражении позвоночника, костей и суставов больной жалуется на:

  • скованность и ограниченность движений;
  • частые переломы костей;
  • нарушения осанки;
  • боль в суставах, спине;
  • появление патологических позвоночных изгибов.

Туберкулез желудка всегда сопровождается открытой клинической симптоматикой:

  • вздутие;
  • примеси крови в каловых массах;
  • непроходимость кишечника;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • боли как при гастрите/панкреатите.

Туберкулез почек и половых органов (мочеполовой системы) проявляется:


  • гематурией (кровь в моче);
  • болями в области поясницы;
  • повышением температуры тела;
  • бесплодием (если поражены половые органы у женщины).

При туберкулезе нервной системы обычно воспаляются мозговые оболочки. Пациент испытывает сильные боли во время наклонов головы, напряжение затылочных мышц. Здесь важно дифференцировать туберкулез с менингитом.

Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика туберкулеза

Легочный туберкулез подтверждается микроскопически. Чтобы поставить верный диагноз, больному назначается обследование, которое включает в себя:

  • Сбор необходимой информации о пациенте (о симптомах, возможности заражения, ранее пережитых болезнях).
  • Клинический осмотр (оценивается общее состояние, изучаются доминирующие симптомы).
  • Консультацию фтизиатра (специалист, который занимается лечением туберкулеза). Во время осмотра врач пальпирует грудную клетку, чтобы определить, имеется ли отставание в дыхательной функции левого/правого легкого. Аускультация и перкуссия позволяют понять, где конкретно находится инфекционный очаг.
  • Лабораторную диагностику:
    • биохимия крови (наблюдаются отклонения печеночных показателей (нарушение синтеза разных печеночных ферментов), увеличение реактивного белка, изменения в водно-солевом балансе);
    • общий анализ мочи (в моче больных туберкулезом присутствует белок).

Проба Манту (туберкулиновый тест)

Проба Манту – это тест, который показывает чувствительность возбудителя болезни к белкам. Повышенная чувствительность возможна при заражении атипической формой микобактерии или после вакцинации. Субстрат образован Т-лимфоцитами. При их активации развивается аллергическая реакция замедленного типа.

Проба Манту активирует механизмы, вызывающие воспалительные реакции, которые характеризуются очаговым скоплением клеток – на коже появляется отек, покраснение.



Показания к туберкулиновому тесту:

  • после контакта с больным туберкулезом;
  • при повышенном риске заражения инфекцией;
  • больные ВИЧ;
  • при выраженной симптоматике туберкулеза.

Основу туберкулинового теста составляют не живые микобактерии, а продукты их распада (туберкулин). В момент их подкожного введения образуется небольшая папула (примерно 5 мм), которая вскоре рассасывается. Через 3 суток врач оценивает результаты – измеряет диаметр пальпируемого и видимого выпячивания.

В ответ на пробу Манту у обследуемого могут возникнуть:

  • повышение температуры;
  • боль в суставах;
  • покраснение кожи в месте введения туберкулина;
  • изменения в общем анализе крови.

Интерпретация результатов туберкулинового теста:

  • отрицательный – уплотнение в месте введения туберкулина отсутствует либо наблюдается уколочная реакция до 1 мм;
  • сомнительный – размер папулы от 2 до 4 мм, уплотнение отсутствует;
  • положительный – папула хорошо видна, ее диаметр более 5 мм:
    • слабоположительный – 5-9 мм;
    • средней интенсивности –мм;
    • выраженный –мм;
  • гиперергический (очень сильно выражено уплотнение) – у подростков размер папулы составляет 17 мм и более, у взрослых – не менее 21 мм.

Микроскопический и бактериологический методы диагностики туберкулеза

Чтобы определить присутствие в организме палочки Коха, берется мокрота, выделяющаяся во время кашля. Ее забор проводится 3 раза – во время первого визита к фтизиатру, утром следующего дня, во время второго приема. Если собрать мокроту пациенту не удается, могут использоваться другие материалы, например, взятые в ходе бронхоскопии, или содержимое желудка.

Микроскопический тест при диагностике туберкулеза обеспечивает выявление возбудителя, поэтому является очень важным.

  • понять, как далеко зашел патологический процесс;
  • оценить, эффективно ли назначенное больному лечение;
  • наблюдать за состоянием пациента в динамике.

Среди наиболее часто используемых методов микроскопического исследования:

  • окрашивание материала специальными веществами, которые светятся в ходе исследования под флуоресцентным микроскопом;
  • окрашивание материала по методу Циля-Нильсена с последующим изучением под микроскопом.

Диагностика базируется на качестве микобактерии, ее стойкости к кислотам и спиртам. Цвет ее меняется на фиолетовый.

Рентген и КТ при подозрении на туберкулез

Рентгенография грудной клетки при диагностике туберкулеза выполняется в боковой и переднезадней проекциях. Она позволяет выяснить, насколько сильно поражены легкие. Однако, нужно помнить, что только по результатам рентгена поставить правильный диагноз врач не может.

Компьютерная томография дает возможность определить, имеются ли осложнения (сужение бронхов). Наиболее часто к ее помощи прибегают во время обследования детей.



Лечение туберкулеза

В эпидемических странах лечение туберкулеза осуществляется бесплатно. Это делается для того, чтобы:

  • уменьшить число больных;
  • уменьшить смертность;
  • уменьшить риск заражения здоровых людей;
  • исключить миграцию бациллы в соседние государства.

Во время лечения больной должен отказаться от курения и спиртных напитков, соблюдать правила гигиены.

Препараты первой линии для лечения туберкулеза

Внутрь при туберкулезе можно принимать:

Внутривенно вводится «Стрептомицин».

Данные лекарства уничтожают сами бактерии, а не их токсины, предотвращают развитие устойчивости микобактерий к действующим лекарственным веществам.



Препараты второй линии для лечения туберкулеза

Внутрь больные принимают:

Внутривенно им вводятся:

Дозы лекарств рассчитываются в индивидуальном порядке с учетом веса пациента и его возраста, выраженности симптоматики.

Критерии выздоравливания

При своевременном обращении за врачебной помощью больной может рассчитывать на улучшение своего состояния. К признакам, говорящим, что туберкулез отступает, относятся:

  • бактериологические и микроскопические анализы на протяжении последних 5 месяцев являются отрицательными;
  • выраженность клинических симптомов после 2 месяцев лечения уменьшается, рентген показывает уменьшение размеров очагов, первая микроскопия – отрицательная;
  • осложнения отсутствуют, проводимые лабораторные и инструментальные методы говорят о положительной эволюции.

Гигиена лиц, зараженных туберкулезом

Туберкулез очень легко передается, поэтому больной должен соблюдать определенные правила, чтобы снизить риск заражения окружающих людей:

  • При нахождении в общественном месте надевать хирургическую маску (менять каждые 4-6 часов).
  • Проходить лечение в специализированных медицинских учреждениях.
  • Кашлять в стороне, прикрывая рот платком.

Госпитализация при туберкулезе

Не всегда для лечения туберкулеза нужно обязательно ложиться в больницу. Для госпитализации существуют свои показания:


  • Подозрение на туберкулез легких.
  • Проведение дифференциальной диагностики туберкулеза с другими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику.
  • Лечение впервые выявленного туберкулеза внелегочной формы (курс химиотерапии).
  • Лечение туберкулеза, устойчивого к противотуберкулезным препаратам.
  • Лечение активных форм заболевания.
  • Лечение распространенных форм туберкулеза.
  • Необходимость хирургического лечения туберкулеза.

Длительность госпитализации при туберкулезе зависит от формы заболевания:

  • Если в ходе диагностики подтверждается, что больной не болен туберкулезом, его сразу выписывают.
  • Если предварительный диагноз подтвердился, лечение занимает около 3-4 месяцев. Только после трехкратной сдачи мокроты, подтверждающей, что пациент не выделяет микобактерии, он может проходить дальнейшее лечение в амбулаторных либо санаторных условиях.
  • При мультирезистентном туберкулезе, когда бацилла устойчива ко всем противотуберкулезным препаратам, больной может провести в больнице до полутора лет.

Диета при туберкулезе

Питание при туберкулезе должно быть направлено на укрепление иммунитета.

  • В день больной должен потреблять от 120 до 150 г чистого белка. Он нужен для выработки антител. Источники белка: рыба, морепродукты, молочные продукты питания, нежирное мясо птицы и рыбы, печень крупного рогатого скота и рыб.
  • Количество нужных больному жиров – от 50 до 80 г в сутки. Они необходимы для восстановления клеточных мембран, которые были повреждены микобактериями. Чтобы не было нехватки жиров, нужно есть сливочное и растительное масла, рыбий жир, сало, в небольших количествах животные жиры.
  • Углеводы при туберкулезе должны соответствовать возрастной норме – около 400 г в день. Их можно получать из круп, овощей. Есть более 80 г кондитерских изделий в сутки не рекомендуется.
  • Минеральные соли нормализуют обмен веществ и улучшают работу эндокринной системы, за счет чего повышаются защитные силы организма. Их источниками могут быть: помидоры, инжир, цветная капуста, зелень, сыры, творог.

Группа риска по туберкулезу

Наиболее часто туберкулезом болеют люди:

  • длительное время контактирующие с зараженным;
  • имеющие хронические заболевания дыхательной системы;
  • болеющие язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом;
  • длительное время принимающие глюкокортикоидные лекарственные препараты (гормоны сильно подавляют иммунитет);
  • инфицированные вирусом ВИЧ;
  • злоупотребляющие спиртным, находящиеся в местах лишения свободы, принимающие наркотические препараты;
  • сотрудники медицинских учреждений, где проходят лечение больные туберкулезом;
  • имевшие ранее нелегочную/легочную форму туберкулеза.

Специфическая профилактика туберкулеза состоит во введении вакцины БЦЖ, созданной из ослабленных бацилл коровьего типа. Согласно данным ВОЗ, в ней насчитывается болеетел живых микробов, но их свойства значительно понижены. Делается прививка от туберкулеза на 3-5 сутки после рождения ребенка.

Противопоказаниями к ней являются:


  • Аллергические реакции, которые могут привести к спазму дыхательных путей, резкому понижению артериального давления.
  • Послеродовые травмы.
  • Заболевания, протекающие с высокой температурой.
  • Повреждения кожи общего характера.

Чаще всего в месте введения противотуберкулезной вакцины (верхняя треть левого плеча) формируются локальные изменения. Через месяц после прививки может быть набухание кожи, через 3 месяца – ранка, затянутая корочкой, через год – рубец размером от 4 до 8 мм.

Ревакцинация проводится в семилетнем возрасте.

Что делать, если дома больной туберкулезом

Все члены семьи, в которой находится больной туберкулезом, должны соблюдать меры предосторожности. Зараженного следует изолировать в отдельную комнату или за ширму. Количество вещей, с которыми он будет контактировать, следует максимально ограничить. Все предметы в доме нужно ежедневно дезинфицировать и чистить.

Из помещения, в котором живет больной, нужно убрать мягкие игрушки, ковровые покрытия, шторы, лишние подушки. Мягкую мебель рекомендуется закрыть специальными чехлами, которые время от времени нужно кипятить. При передвижении по дому зараженный должен носить маску (одноразовую либо четырехслойную марлевую).

Поиск инфекционистов в Москве для лечения «туберкулеза» (запись, отзывы и цены)

Рязанцева Марина Александровна

Стаж 31 год, кандидат медицинских наук.



Стоимость приема — от 1700

Информация о враче — Рязанцева Марина Александровна

Имеет большой опыт диагностики и лечения ожирения. Регулярно посещает научные конференции и сертификационные курсы по специальности. Автор 30 статей в специализированных изданиях.

Расписание работы врача — Рязанцева Марина Александровна в клиниках Москвы

1) Многопрофильный медицинский центр — Трастмед

Адреса клиник в Москве, где принимает врач — Рязанцева Марина Александровна

1) Многопрофильный медицинский центр — Трастмед

г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1 .



Отзывы пациентов о враче — Рязанцева Марина Александровна

Герасимова Наталия Леонидовна

Стаж 36 лет, врач высшей категории.

Стоимость приема — от 1500

Информация о враче — Герасимова Наталия Леонидовна

Проводит диагностику и лечение инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, энцефалита, скарлатины, ботулизма, тифа, малярии, дизентерии и т.д., лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта у взрослых. Является автором 25 статей в специализированных изданиях. Принимает участие в работе постоянно действующего семинара по ВИЧ-инфекции Национальной вирусологической ассоциации Департамента здравоохранения г. Москвы.

Расписание работы врача — Герасимова Наталия Леонидовна в клиниках Москвы

1) Многопрофильный медицинский центр — Трастмед

Адреса клиник в Москве, где принимает врач — Герасимова Наталия Леонидовна

1) Многопрофильный медицинский центр — Трастмед



г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1 .

Отзывы пациентов о враче — Герасимова Наталия Леонидовна

Мыльцев Андрей Анатольевич

Стаж 34 года, врач первой категории.

Стоимость приема — от 3500

Информация о враче — Мыльцев Андрей Анатольевич

Специализируется на лечении и диагностике заболеваний иммунной системы и аллергических заболеваний, хронических вирусных инфекций, атопической бронхиальной астмы, иммунодефицитов. Постоянно посещает тематические циклы усовершенствования по актуальным вопросам основной специальности. Участвует в «школах практических врачей», организованных на конгрессах по специальности и конгрессах «Человек и лекарства». Автор более 12 статей в специализированных изданиях.

Расписание работы врача — Мыльцев Андрей Анатольевич в клиниках Москвы

1) Многопрофильный медицинский центр — Трастмед



Адреса клиник в Москве, где принимает врач — Мыльцев Андрей Анатольевич

1) Многопрофильный медицинский центр — Трастмед

г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1 .

Отзывы пациентов о враче — Мыльцев Андрей Анатольевич

Сёмина Ирина Викторовна

Стаж 35 лет, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Стоимость приема — от 3500

Информация о враче — Сёмина Ирина Викторовна

Врач терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Проводит профилактику осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при длительном лечении противовоспалительными средствами и кроворазжижающими препаратами. Занимается профилактикой и лечением лекарственных и токсических поражений печени, а также заболеваний печени на фоне обменных нарушений (на фоне сахарного диабета, ожирения). Имеет клинический опыт терапевтического лечения пищевода Барретта. Автор 10 статей.

Расписание работы врача — Сёмина Ирина Викторовна в клиниках Москвы

1) Многопрофильный медицинский центр — Трастмед



Адреса клиник в Москве, где принимает врач — Сёмина Ирина Викторовна

1) Многопрофильный медицинский центр — Трастмед

г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1 .

Отзывы пациентов о враче — Сёмина Ирина Викторовна

Чекулаева Наталья Петровна

Стоимость приема — от 2200

Информация о враче — Чекулаева Наталья Петровна

Ведет прием взрослых и детей. Проводит диагностику и лечение инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, энцефалита, скарлатины, ботулизма, тифа, малярии, дизентерии и т.д.

Источник: http://medcentr.online/library/letter/t/illness/tuberkulez



Симптомы и лечение туберкулеза

Туберкулез: причины заболевания

— люди, часто контактирующие с больными активными формами туберкулеза;

— живущие в переполненных помещениях с плохими санитарными условиями (малообеспеченные люди, заключенные в тюрьмах, мигрирующие рабочие, бездомные);

— проживающие в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом среди населения (в Латинской Америке, Африке, Азии);

— люди с ослабленным иммунитетом (особенно ВИЧ-инфицированные и лечащиеся от рака);

— плохо питающиеся и часто переохлаждающиеся люди;



— использующие препараты внутривенно;

— дети младшего возраста.

Туберкулез: симптомы и признаки заболевания

— постоянный кашель, сухой или с кровавой мокротой;

— лихорадка, постоянно повышенная температура тела;

— повышенное потоотделение (особенно по ночам);



— усталость и слабость;

— снижение работоспособности. Периоды обострения болезни могут периодически сменяться периодами затишья, но если туберкулез не лечить, он будет прогрессировать, нарушая при этом все функции организма.

Источник: http://www.kakprosto.ru/kaksimptomy-i-lechenie-tuberkuleza

Допускается ли лечение туберкулеза амбулаторно

Решение о том, можно ли проводить лечение туберкулеза амбулаторно, принимает только врач. В том случае, когда болезнь была диагностирована на начальном этапе развития и пациент не представляет угрозы для окружающих, то это возможно. Но больной должен строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и регулярно проходить необходимые обследования.

Особенности заболевания

Туберкулез — опасное заболевание, вызванное попаданием в организм человека микобактерии туберкулеза (МБТ).



К основным путям ее передачи относят:

  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • пищевой.

При попадании в организм, палочка Коха образует специфические очаги воспаления и вызывает сильнейшую интоксикацию организма. На начальном этапе своего развития возбудитель никак себя не проявляет. Выявить патологию в это время можно благодаря рентгеновским снимкам, сделанным в ходе планового осмотра.

Заподозрить наличие в организме инфекции можно по таким симптомам:

  1. Повышенная потливость, особенно в ночное время.
  2. Сухой кашель в течение длительного периода времени, отдышка и кровохаркание.
  3. Резкое похудение.
  4. Кожные покровы становятся бледными.
  5. Температура тела длительное время находится в промежуткеградусов.
  6. Быстрая утомляемость и слабость организма.
  7. Увеличение лимфатических узлов.

Если взрослый или ребенок отмечает у себя хотя бы один симптом из списка, важно сразу же пройти обследование.

Туберкулез легких является первичным заболеванием. Если его долго не лечить, то с кровью возбудитель способен проникать в другие органы, поражая их и провоцируя воспалительные процессы. Хотя известны случаи повреждения внутренних органов или головного мозга палочкой Коха без патологических процессов в тканях легких.

Не так давно туберкулез считался заболеванием социально неблагополучных слоев населения (бездомные, люди, злоупотребляющие алкоголем, ВИЧ-инфицированные и так далее). Сегодня же это заболевание могут диагностировать у любого человека.

Если лечение было начато на начальном этапе, то заболевание хорошо поддается терапии и не вызывает серьезных осложнений. При позднем диагностировании туберкулез может иметь опасные последствия, поэтому иногда вылечить его не удается, и микобактерия становится причиной летального исхода.

Где лечиться

Каждый человек, кто столкнулся с таким диагнозом, интересуется, можно ли вылечить туберкулез амбулаторно? Еще не так давно все пациенты с данным заболеванием срочно помещались в стационар, где проходили длительный курс терапии.

Сегодня, если у человека выявлен неустойчивый вид заболевания и пациент не представляет опасности для окружающих, доктор может назначить амбулаторное лечение. Такому больному нужно будет регулярно являться в диспансер для прохождения лабораторно-диагностических обследований и физиотерапевтических процедур.

Амбулаторное лечение туберкулеза легких заключается в:

  • приеме необходимых медикаментов, которые назначит лечащий врач;
  • прохождении физиотерапевтических процедур;
  • выполнении лечебной гимнастики;
  • правильном питании;
  • нормализации образа жизни.

Иногда врач может дополнить лечение приемом гомеопатических препаратов или курсом гирудотерапии.

Амбулаторное лечение туберкулеза предполагает регулярное посещение пациентом медицинского учреждения.

Отзыв врачей, пациенты которых проходили лечение в домашних условиях, показывают, что выздоровление проходило быстрее. Прежде всего нахождение дома позволяет пациенту избежать перекрестного заражение химиорезистентными штаммами бактерии. Также домашняя обстановка способна благотворно отразиться на психическом состоянии человека, который проходит курс лечения.

Лечение

Туберкулез является излечимым, если он был выявлен на начальном этапе развития, и сразу же было начато адекватное лечение. Терапия должна быть комплексной и включать в себя прием медикаментов, физиотерапию, специальную диету и другие методы. Любое средство, используемое для лечения, должно быть назначено лечащим врачом. Самолечение в данном случае может быть очень опасным и привести к негативным последствиям.

В основе лечения туберкулеза выделяют 3 главные задачи:

  1. Обезвреживание попавшего в организм возбудителя.
  2. Ликвидация последствий его негативного воздействия на организм.
  3. Восстановление иммунитета.

Для этого используют: медикаментозную терапию, физиотерапию, соблюдение санитарно-гигиенического режима и хирургическую операцию в сложных случаях.

Если туберкулез не осложненный, то лечиться можно сразу амбулаторно.

Медикаментозная терапия

Лечение проводится в 2 этапа. Вначале пациенту назначают препараты, способные подавить развитие возбудителя. На втором этапе показано использование противотуберкулезных лекарственных средств.

При лечении устойчивого туберкулеза амбулаторно могут быть назначены:

  • Изониазид;
  • Этамбутол;
  • Стрептомицин;
  • Пиразинамид.

Если возбудитель оказался устойчивым к традиционной терапии, врач может назначить:

  • Циклосерин;
  • Канамицин;
  • Этионамид;
  • Амикацин.

Терапия детей может несколько отличаться от лечения взрослых. Для них назначение препаратов всегда зависит от активности и степени заболевания, анатомо-физиологических особенностей организма пациента и его психологических особенностей.

Обычно лечение для них всегда начинается в стационаре, где есть возможность обеспечения пациенту постельного режима, а также использование симптоматического и патогенетического видов лечения. Для маленьких пациентов очень важно определить переносимость их организмом назначаемых средств. А в стационарных условиях можно вовремя выявить и устранить возможные побочные действия лекарств, проследить динамику лечения и так далее.

Народные средства

Еще до открытия антибактериальных препаратов люди проводили лечение туберкулеза народными средствами. Для этого они использовали животные жиры, травы с антибактериальным и противовоспалительным эффектом, мед и продукты пчеловодства, молоко и так далее. Сегодня врачи рекомендуют также использовать некоторые народные средства, однако нужно учесть, что делать это можно только вместе с приемом медикаментов.

Среди эффективных препаратов можно выделить:

  1. Прием несколько раз в сутки порошка из высушенной медведки. Продолжительность лечения — 3 месяца.
  2. Прием спиртового экстракта из личинок восковой моли. Такое средство можно найти в аптеке.
  3. Отвар овсяных отрубей.
  4. Топленое молоко с растворенным в нем медвежьим жиром.
  5. Барсучий жир, смешанный с грецкими орехами и натуральным медом.

Хирургическое вмешательство

При выявлении тяжелых форм заболевания, когда произошло нарушение работы дыхательной системы, возникли поликавернозыне или цирротические поражения легких, врач может назначить проведение операции.

Возможно несколько вариантов проведения хирургического вмешательства:

  1. Искусственный пневмоторакс. Во время операции проводится сдавливание легкого газом. Это необходимо для рассеивания возбудителя, снижения плотности распада и снижения интоксикации.
  2. Резекция — иссечение части легкого, которая замещена соединительной тканью.
  3. Искусственный пневмоперитонеум — операция, целью которой является временная коррекция органа после проведения его резекции.

Диета

На этапе лечение туберкулеза пациенту важно соблюдать определенную диету, которая поможет ускорить выздоровление и избежать возникновения осложнений.

В рацион больного должны входить:

  • свежие фрукты и овощи;
  • речная рыба;
  • нежирные сорта мяса и птицы;
  • протертые супы и каши;
  • кисломолочные продукты;
  • кисели;
  • белый хлеб;
  • яйца;
  • растительное и сливочное масло.

Главной целью такого питания является укрепление иммунной системы и восстановление органов, которые оказались пораженными в результате развития микобактерии. При этом важно увеличить калорийность пищи и полностью отказаться от алкоголя.

Основные принципы питания в данный период:

  1. Питание должно быть дробным. Желательно есть каждые 2-3 часа небольшими порциями.
  2. Большинство блюд должны подаваться в перетертом виде.
  3. Суточная калорийность пищи должна быть не менее 2700 ккал, а в случае резкого похудения — до 3500 ккал.
  4. При наличии у пациента пищевой аллергии, нужно ограничить количество быстрых углеводов в пище.

Питание пациентов должно быть разнообразным, поэтому ограничений в еде для них практически нет. Единственное, от чего следует отказаться в этот период — острые приправы и специи, уксус, острый перец, хрен и горчица. Вся пища должна иметь комфортную температуру, не быть слишком горячей или наоборот — холодной.

Санаторно-курортное лечение

На стадии рубцевания поврежденной ткани и рассасывания уплотнений, а также после проведенной операции пациенту рекомендуют санаторно-курортное лечение.

Оно включает в себя:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • курс ЛФК;
  • диетическое питание;
  • лечение климатом;
  • фармакотерапию.

Прохождение санаторно-курортного лечения важно для предотвращения рецидива заболевания и перехода его в сложную форму.

Профилактика

Туберкулез является опасным заболеванием, способным вызвать различные осложнения или даже стать причиной летального исхода. Сегодня миф о социальной природе этого недуга полностью развеян. Поэтому заболеть им может каждый человек.

Чтобы обезопасить себя, важно соблюдать некоторые профилактические меры:

  1. Избегать контактов с людьми, у которых диагностирован туберкулез. Тем, кто вынужден общаться с больными (родственники, врачи, которые занимаются лечением и медицинский персонал медицинских учреждений) необходимо пользоваться марлевыми повязками.
  2. Правильно питаться. В рационе должно быть достаточное количество витаминов и минеральных веществ.
  3. Важно укреплять иммунитет, дополнительно принимая поливитаминные комплексы.
  4. Полноценно отдыхать и заниматься спортом.
  5. Отказаться от вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков).
  6. Проводить вакцинацию от туберкулеза.

Также пройти внеплановое обследование должны те, у кого отмечаются любые симптомы туберкулеза или был факт контакта с больным человеком.

Источник: http://pulmonologi.ru/tuberkulez/lechenie-ambulatorno.html

Диагностика и лечение туберкулеза

Иногда туберкулез развивается исподволь, с минимальными проявлениями. Именно поэтому законодательно приняты регулярные обследования, помогающие своевременно выявить болезнь.

Основными симптомами туберкулеза легких являются:

  • Кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью
  • Быстрая утомляемость и появление слабости
  • Снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе
  • Повышенная потливость, особенно по ночам
  • Появление одышки при небольших физических нагрузках
  • Незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов
  • Специфический (лихорадочный) блеск в глазах

Течение и исход заболевания во многом зависят от иммунного состояния организма в целом.

Иногда туберкулез развивается исподволь, с минимальными проявлениями. Именно поэтому законодательно приняты регулярные обследования, помогающие своевременно выявить болезнь. К ним относятся флюорография (у взрослых) и проба Манту (у детей).

При сохранении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов в течение трёх недель необходимо срочно обратиться к врачу-фтизиатру, который назначит специальные анализы для подтверждения диагноза: исследование мокроты, рентген легких. После выявления палочки Коха необходимо провести посев мокроты на чувствительность к лекарствам, для того, чтобы правильно подобрать лечение.

Лечение

Почти всех пациентов с впервые выявленным туберкулезом можно вылечить, главное — делать это правильно.

Лечение должно быть непрерывным и обязательно включать несколько противотуберкулезных препаратов. Каждое из 4-5 лекарств, которые больной принимает ежедневно в течение нескольких месяцев, по разному воздействует на палочки Коха, и только совместное их применение может достичь цели — окончательно ее уничтожить.

Для качественного излечения одних противотуберкулезных лекарств недостаточно. Больным также прописывают физиотерапию, дыхательную гимнастику, препараты, повышающие иммунитет. В противотуберкулезных диспансерах пациенты получают усиленное питание, поскольку борьба с инфекцией требует от организма высоких затрат энергии.

Неправильное или недостаточное лечение превращает легко излечимую форму болезни в трудно излечимый лекарственно-устойчивый туберкулез. Хирургическое лечение — удаление части легкого — применяется лишь в запущенных случаях туберкулеза.

При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза доходит до 50% в течение одного-двух лет. В остальных 50% случаев нелеченый туберкулез переходит в хроническую форму. Хронический больной продолжает выделять микобактерии и заражать окружающих.

Профилактика

Чтобы уменьшить вероятность заражения окружающих, больной активным туберкулезом, должен придерживаться определенных правил:

  • прикрывать рот платком или рукой и отворачиваться при кашле;
  • сжигать бумажные носовые платки после употребления;
  • всегда пользоваться отдельной посудой и не позволять пользоваться ей другим.

В целях дезинфекции для влажной уборки помещений и обработки личных вещей больного следует пользоваться хлорсодержащими растворами. Хорошим и простым методом обеззараживания является проветривание и вывешивание на солнце одеял, шерстяных и хлопчатобумажных вещей, т.к. прямой солнечный свет убивает бактерии.

19 октября 1943 года был выделен стрептомицин — первое эффективное лекарство от туберкулёза.

Лекарственно-устойчивый туберкулез, как, впрочем, и любой другой, вызывают бациллы Коха (микобактерии туберкулеза).

О существовании туберкулеза люди знали задолго до Рождества Христова.

Использовать материалы «Медпортала» на других сайтах можно только с письменного разрешения редакции. Пользовательское соглашение.

Источник: http://medportal.ru/enc/pulmonology/tuberkulez/2/

Где вылечить туберкулез в Москве

Ищете, где вылечить от туберкулеза члена семьи? Или перед вами самими возникла необходимость лечения? На нашем ресурсе удобный поиск из числа 33 лечебных учреждений г. Москва —госпитали и больницы, пульмонологи и фтизиатры, муниципальные и частные заведения, реабилитационные центры и лаборатории, взрослые и детские диспансеры.

Лечение туберкулёза

Большую часть болеющих с туберкулезом, установленным в первый раз можно излечить, главный момент — делать это грамотно. Курс лечения должен быть непрерывным и обязательно включать несколько противотуберкулезных препаратов. Пациенты при этом должны усиленно питаться. Хирургическое лечение — метод лечения, применяемый только в запущенных случаях туберкулеза.

В г. Москва функционируют 33 частных и муниципальных лечебных учреждений. Необходимо только выбрать, где проходить курс лечения, беря в расчет ваше место проживания и работы, прислушиваясь к отзывам друзей и близких о клиниках, где они проходили лечение туберкулеза. Такого рода информация наиболее достоверна. Но как же поступить в случае если некому подсказать, или вы хотите удостовериться в точности данных о клинике, которую вам посоветовали?

Поиск информации о медучреждениях для пациентов с туберкулезными заболеваниями

На сайте no-tuberculosis.ru вы найдете информацию о противотуберкулезных учреждениях города Москва. Здесь действующие комментарии представителей и мнения бывших пациентов, контакты в соц. cетях, телефоны, адреса сайтов, а такжеадреса.

Представленная информация поможет сделать оптимальный выбор. Важным плюсом для клиники можно назвать присутствие актуальной и полной информации о специалистах, материалах и методиках, которые используются в лечении туберкулеза. Получить больше информации о медицинском учреждении поможет консультация по телефону. Не стесняйтесь озвучивать свои вопросы администратору. Неясные ответы относительно компетентности работников больницы, применяемых методов лечения и его ценообразовании должны настораживать. Выбирайте клинику внимательно и тогда курс лечения будет для вас недорогим и комфортным.

  • Лера — И всё-таки оно возможно — лечение устойчивого туберкулеза! 4
  • Александр — Что нужно знать о Манту у ребенка в 2 года: какова норма? 4
  • Ира Капитонова — Что нужно знать о Манту у ребенка в 2 года: какова норма? 4
  • Александр — Опасное облучение! Как часто можно делать рентген легких взрослым? 6
  • Родитель — Туберкулез костей 4

Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом.

Источник: http://no-tuberculosis.ru/moscow/companies/

Продолжительность лечения туберкулеза в стационаре

Фтизиатры и пульмонологи отмечают, что лечение туберкулеза в стационаре ускоряет процесс восстановления легких и других систем организма. Такой подход имеет и другие преимущества: абсолютная изоляция больного, постоянный контроль состояния и корректировка, по необходимости, количества и наименований лекарственных средств.

Категории пациентов

Необходимость помещения больных с любой формой туберкулеза в стационар объясняется рядом фактором. Самым главным из них является то, что представленное патологическое состояние заразно, то есть высока вероятность развития эпидемии. Наибольшую степень опасности представляет открытая форма туберкулеза. Заразиться ей может каждый даже при минимальном контакте.

Стационар является идеальным местом, где в полной мере обеспечивается лечение пациентов с любой формой туберкулеза.

Важно обратить внимание на то, что особенное внимание должно отводиться разделению пациентов на категории. Они должны зависеть не только от присутствующей формы туберкулеза легких, но и от других особенностей. Речь идет о детях, пожилых людях и беременных (в некоторых случаях кормящих матерях).

Каждой из представленных категорий обеспечивается полноценное лечение в стационаре. Однако это актуально не для всех, потому что перед началом восстановительного процесса и определением того, сколько на это уйдет дней, потребуется идентификация факторов возникновения заболевания и того, насколько легко это лечится.

Причины для помещения в стационар

Представляя собой опасное инфекционное заболевание с высокой вероятностью последующего распространения, туберкулез легких нуждается в серьезном и пристальном внимании. При формировании первичных проявлений требуется как можно раньше обратиться к пульмонологу или фтизиатру. Это позволит подтвердить диагностические данные и начать корректное лечение, сколько бы дней оно не длилось. Врач вправе разместить больного в стационаре, если:

  • требуется осуществление полноценной и точной диагностики;
  • заболевание характеризуется острой формой вследствие высокой опасности пациента в эпидемическом плане;
  • присутствует усугубленное течение заболевания: сердечная или легочная степень недостаточности, спонтанный пневмоторакс;
  • диагностированы тяжелые сопутствующие заболевания, каждое из которых не лечится;
  • микобактериальные компоненты характеризуются высокой степенью устойчивости перед специальными медикаментозными средствами.

Следующими причинами, вследствие которых требуется начать лечение области легких в стационаре, является потребность осуществить сложные диагностические обследования. В проблемных случаях это не ограничивается несколькими повторениями, а может требоваться на каждом этапе терапии. Не менее необходимым подобное лечение является при деградации личности заболевшего, когда происходят какие-либо психические изменения или формируются существенные отклонения в общем состоянии здоровья.

Необходимо еще раз отметить, что терапия в стационаре жизненно необходима, потому что туберкулез легких является крайне распространенной формой заболевания. Оно легко передается воздушно-капельным путем, а потому является крайне опасным.

Условия

В условиях стационара пациент находится не меньше двух месяцев. Этот период сохраняется до тех пор, пока существует угроза заражения недугом окружающих. После этого пациент должен продолжить восстановление организма в стандартном порядке. Это происходит в туберкулезном диспансере, деление происходит по месту прописки или проживания, а также в специально оборудованных санаториях.

Лечение, осуществляемое в условиях стационара, находится в прямой зависимости от формы патологического состояния. Оно может быть сопряжено с затяжным, продолжительным характером и составлять от двух до 18 месяцев. Главными условиями эффективного лечения болезни легких в условиях стационара необходимо считать индивидуальный подход ко всем пациентам. Не менее важна комплексность, которая означает использование не менее 4 разных медикаментозных средств.

Для пациента важна комбинированность, то есть возможность сочетать различные типы терапии. Она может оказаться этиотропной, симптоматической, патогенетической и иммуномодулирующей. К дополнительным преимуществам, обеспечение которых невозможно в домашних условиях, относят непрерывность, непрерывную продолжительность, соблюдение этапов и обеспечение постоянного контроля, сколько бы времени для этого не требовалось.

Химиотерапия и ее особенности

Будучи основной методикой, обеспечивающей лечение больных в условиях стационара, химиотерапия включает в себя использование значительной категории медикаментозных средств, к которым микобактериальные компоненты являются самыми восприимчивыми.

К ним причисляют следующие средства:

  • рифампицин (R);
  • пиразинамид (Z);
  • изониазид (H);
  • стрептомицин (S);
  • этамбунол (Е), с помощью которого лечится спонтанный пневмоторакс.

При корректном алгоритме терапии спустясуток отмечается абациллирование пациента. Это означает, что у него полностью останавливается выделение инфекционных возбудителей в мокроте. Пациент оказывается не заразным для окружающих. Одновременно с представленным процессом исключается распад легких, что провоцирует затяжное развитие патологии и другие отрицательные моменты.

Лечение при помощи химиотерапии переходит к следующему этапу – стабилизации. В рамках представленного процесса недопустимо прерывать использование медикаментов, потому что это дает возможность исключить формирование в будущем устойчивой разновидности болезни.

Первичный цикл терапии в условиях стационара завершается спустя 2-3 месяца.

При формировании постоянного положительного воздействия фтизиатр в состоянии отменить некоторые лекарственные средства. Однако главные препараты – рифампицин и изониазид – необходимо использовать в рамках 4-6 месяцев. Это необходимо для того чтобы окончательно закрепить получаемый эффект и исключить развитие осложнений, других критических последствий.

На протяжении лечебного периода в условиях стационара пациент с проблемами в области легких сдает анализы (кровь, мокроту) для проведения тотального контроля над состоянием здоровья. В некоторых ситуациях, вопреки всем усилиям фтизиатров, заболевание принимает устойчивую перед лекарственными средствами форму. В этом случае к главным медикаментам могут оказаться добавлены препараты от туберкулезного поражения легких второго ряда: этионамид и каприомицин. Если и это не помогает, то прибегают к операционным методикам воздействия, ускоряющим лечение.

Хирургическое вмешательство

Несмотря на то, что химиотерапия – это основополагающий метод лечения при туберкулезе легких, в некоторых ситуациях способ оказывается недостаточным. В таком случае фтизиатром назначается хирургическое вмешательство, показаниями к которому являются:

  • устойчивое отсутствие эффекта от химиотерапии;
  • осложнения и критические последствия патологического состояния: кровотечение в легочной области, спонтанный пневмоторакс;
  • морфологические изменения, спровоцированные болезнью, которые невозможно предотвратить.

Необходимо отметить, что до и после осуществления хирургического вмешательства требуется проведение активной химиотерапии. Она позволяет в максимальной степени стабилизировать состояние туберкулезного алгоритма. Операция осуществляется для того чтобы восстановить деятельность легочной паренхимы, удалить скопления жидкости и мокроты, а также устранить врожденные или приобретенные дефекты в строении. В рамках восстановления организма в условиях стационара применяются дополнительные методы воздействия.

Дополнительные методики

Существенное значение в лечении туберкулезной патологии отводится дополнительным методикам, к которым относится корректный режим питания; физиотерапия и ЛФК. Грамотное и полноценное меню чрезвычайно важно для пациентов с туберкулезом.

Вследствие продолжительной терапии за счет токсичных медикаментозных средств у пациентов формируются заболевания системы ЖКТ, внезапная утрата веса, усугубление иммунной работы, дестабилизация обменных процессов в организме. Корректно выработанное и разнообразное меню дает возможность проще перенести терапевтическое воздействие и оптимизировать состояние пациента. За счет этого нормализуется обмен веществ, увеличиваются протекционные функции организма, восстанавливаются ткани, которые ранее были поражены инфекционными компонентами.

Лечение детей

В случае с детьми терапия имеет некоторые особенности. К ним относится щадящее и менее активное применение лекарственных средств, подавляющее использование дополнительных методик. Также в данной ситуации требуется более тщательный контроль и диагностика состояния ребенка. Предпочтительным является следующий алгоритм:

  • применение 1-2 лекарственных средств в минимальных дозировках;
  • ежедневное осуществление таких процедур, как ЛФК, массаж и другие направленные воздействия на грудную клетку, что облегчает функционирование легочной области;
  • укрепление организма за счет витаминных компонентов и других иммунных модуляторов.

Зачастую восстановление организма в детском возрасте занимает меньше времени, чем у взрослых. Однако в этой ситуации чрезвычайно важно дополнительное восстановление и укрепление организма. Оно может занимать от 4 до 12 месяцев, однако в будущем это сформирует особую устойчивость у организма и позволит выработать исключительную невосприимчивость к туберкулезным микобактериям.

Лечение пожилых людей

В восстановлении организма пожилых людей в условиях стационара особенное внимание необходимо уделять применению медикаментозных средств, гормональных препаратов и других противотуберкулезных средств. Они позволяют купировать развитие заболевания, однако у людей старше 55 лет организм является ослабленным в связи с естественным старением. Поэтому требуется насыщение организма и иммунитета витаминными комплексами.

В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Оно позволяет гораздо быстрее справиться с последствиями болезни. Однако операция допустима далеко не для каждого человека в пожилом возрасте. В связи с этим фтизиатры обращают внимание на то, что необходима максимально частая диагностика и мониторинг общего состояния.

Если химиотерапия демонстрирует постоянный успех и результативность, рекомендуется ограничиться именно ею.

В пожилом возрасте восстановление при туберкулезе является наиболее продолжительным и составляет 12 и более месяцев.

Лечение беременных

При лечении беременных и кормящих матерей в условиях стационара исключается применение активных медикаментозных средств. Это может оказаться губительным не только для женщины, но и для будущего ребенка. Поэтому необходимо применять самые щадящие препараты. При их малой эффективность дозировки препаратов сводят к минимуму и принимают в таком виде.

Важным критерием в составлении восстановительного курса является максимально быстрое купирование туберкулеза. При малой результативности средств прибегают к хирургическому вмешательству. Однако и оно может оказаться вредным и нежелательным для будущей матери.

Перед операцией требуется поэтапная диагностика, которая продемонстрирует степень подготовленности женщины. Если она не готова к этому, требуется продолжать использование медикаментов и усилить дополнительные методики, витаминизацию и укрепление иммунитета. В рамках лечения патологического состояния не следует забывать о профилактических мероприятиях.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы терапия оказалась на 100% эффективной, применяют определенные профилактические меры:

  • исключение дальнейших контактов с лицами, зараженными туберкулезом;
  • ведение здорового образа жизни и сохранение физической активности;
  • исключение любых вредных привычек.

При невозможности соблюдения хотя бы одного из представленных критериев имеет смысл продолжить восстановление в условиях стационара. Это позволит удерживать туберкулез под постоянным контролем и, по мере необходимости, корректировать его.

При подобном тотальном подходе, который проще всего обеспечить в условиях стационара, восстановление при туберкулезе займет самый короткий промежуток времени. Это же даст возможность исключить формирование осложнений и других критических последствий. Для сохранения идеального здоровья после туберкулеза такая терапия является оптимальной.

Рекомендуем прочитать

Анализ мокроты для диагностики туберкулеза

Прививка от туберкулеза для взрослых и детей

Лекарственные средства от туберкулеза

Комментарии

Полезный совет

Цитрусовые помогают укрепить иммунитет, однако их не всегда разрешается употреблять при заболеваниях легких. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для уточнения.

Онлайн-тесты здоровья легких

Не нашли ответа

Задайте Ваш вопрос нашему эксперту.

© 2017– Все права защищены

Все о здоровье легких и органов дыхания

Информация на сайте предоставлена исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!

Источник: http://yadishu.com/tuberculosis/obshaya/lechenie-tuberkuleza-v-statsionare-skolko-dney.html

×