Skip to content

Гнойная ангина признаки

Гнойная ангина у взрослых — симптомы и лечение, фото



Ангину вполне оправданно можно назвать одним из довольно часто встречающихся заболеваний, поражающих взрослых. Возбудителями этого инфекционного недуга выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки и аденовирусы, основной «удар» которых всегда приходится на миндалины.

Оглавление:

В зависимости от специфики поражения тканей ангину подразделяют на катаральную, некрозную, гнойную, герпетическую.

Каждая из этих разновидностей имеет схожие симптомы, однако отличается и некоторыми особенностями, в том числе методами лечения. Пики заболевания ангиной обычно приходятся на осень и весну — сезоны, характеризующиеся повышенной влажностью воздуха.

Классификация

По классификации не существует такого понятия как гнойная ангина. Тонзиллит (ангина) по классификации Солдатенка И. Б. поделяют на:

  1. Острый тонзиллит (сюда относят катаральную, лакунарную, фолликулярную, язвенно-некротическую ангину).
  2. Хронический тонзиллит (различают две формы, компесированая и декомпесированая форма хронического тонзиллита).

Гнойная ангина прежде всего подразумевает под собой острый тонзиллит (лакунарную или фолликулярную формы). Это связано с тем, что при осмотре миндалин, на их поверхности можно увидеть гнойные пленки, а также жидкий гной в лакунах миндалин.



Чем отличаются виды гнойной ангины друг от друга?

Выделяют 3 формы этого заболевания:

  1. Фолликулярная. Самая легкая форма гнойной ангины, когда скопления гноя просвечиваются через эпителий в виде небольших точек. Обычно фолликулярная ангина редко протекает без температуры.
  2. Лакунарная. В этом случае гноем заполняются лакуны, поэтому на миндалинах формируется своеобразный рисунок из светлых полосок, а не точек.
  3. Флегмонозная . Является одной из наиболее тяжелых форм заболевания, так как здесь возникает гнойное расплавление самой миндалины, что требует стационарного лечения.

Чем лечить гнойную ангину у взрослого будет напрямую зависеть от симптомов и формы недуга.

Причины возникновения

Гнойная ангина в подавляющем большинстве случаев является инфекционным заболеванием, вызванным β-гемолитическим стрептококком группы A. Данный возбудитель обнаруживается примерно в 60-80% случаев гнойных ангин. Большинство специалистов все же склонно относить ангину к стрептококковым инфекционным заболеваниям. Однако не исключается возможность возникновения гнойной ангины стафилококкового и пневмококкового происхождения. Существуют также описания ангин листереллезной этиологии.

Источник инфекции — больные ангиной или здоровые люди, переносящие стрептококки. Заразна ли гнойная ангина? Безусловно, да, если не придерживаться правил гигиены и не надевать защитную повязку при контакте с заболевшим.

В особых углублениях небных миндалин (лакунах) всегда имеются микробы. При нормальном иммунитете они не вызывают заболевания. Однако существует ряд факторов, вызывающих запуск инфекционного процесс а:

  1. Переохлаждение организма, резкие перепады температуры, холодное питье и продукты.
  2. Механическое повреждение небных миндалин с дальнейшим их инфицированием.
  3. Авитаминоз, наличие сопутствующих воспалительных заболевания близлежащих структур.
  4. Перенесение стрептококковой инфекции по организму.
  5. Иммунодефицит, заболевания, провоцирующие снижение иммунитета.
  6. Попадание в ротовую полость грибковой или бактериальной инфекции.

В этих случаях защитные силы всего организма снижаются и прежде всего, это происходит в миндалинах. Когда процесс запущен, патогенная микрофлора проникает вглубь миндалин, вызывая их острое воспаление – ангину. Чем лечить данный недуг и нужны ли для этого антибиотики, мы рассмотрим чуть ниже.



Симптомы гнойной ангины

В случае гнойной ангины симптомы у взрослых могут иметь разную степень выраженности, в зависимости от формы и запущенности инфекционного процесса. Также ангина способна протекать и без существенного подъема температуры. В таком случае главными и определяющими признаками становятся боли в горле, изменение внешнего вида миндалин: покраснение, отёк слизистой, гнойнички и налет на миндалинах.

Однако, чаще всего гнойная ангина у взрослых характеризуется следующими симптомами (см. фото):

  • острым началом заболевания: повышением температуры до 40 С и даже выше;
  • лихорадкой;
  • выраженной интоксикацией (головной болью, отсутствием аппетита, сильной слабостью);
  • острой болью в горле, наиболее сильно ощущаемой при глотании пищи и слюны;
  • болезненностью и воспалением подчелюстных лимфатических узлов;
  • отечностью и покраснением небных миндалин, задней стенки глотки и маленького язычка;
  • отечностью шеи;
  • высыпаниями на коже;
  • болями в животе;
  • наличием гнойных очагов, налетов на миндалинах, которые легко удаляются при помощи медицинского шпателя, не травмируя слизистую оболочку.

Инкубационный период гнойной ангины может составлять от 2-х до 5 суток. Признаки заболевания появляются достаточно быстро, причем одним из первых признаков, как правило, является озноб, сменяющийся сильным жаром. Характерной особенностью является и то, что болезненность в области горла постепенно нарастает, начиная беспокоить от простого чувства дискомфорта до выраженной боли, связанной или не связанной с глотанием.

Лечение гнойной формы болезни поддается правилу, общему для всех недугов: чем раньше его начать, тем скорее наступит выздоровление и тем меньше будет осложнение. Именно поэтому, чтобы быстро вылечить гнойную ангину, меры нужно принимать при появлении уже первых ее признаков.

Гнойная ангина фото

Как выглядит гнойная ангина, предлагаем к просмотру подробные фото.



Последствия

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

Позже могут развиваться:

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Лечение гнойной ангины

При гнойной ангине крайне важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать возможных осложнений в виде флегмон и абсцессов в области шеи, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек и суставов.



Примерная схема лечения ангины у взрослых выглядит следующим образом:

  1. В остром периоде заболевания больному показан постельный режим с ограничением контактов с окружающими и соблюдением голосового покоя.
  2. Лечение редко обходится без приема антибиотиков . Взрослым прописывают антибактериальные препараты пенициллиновой группы: амоксициллин, цефалоспорины первого, второго или третьего поколений (цефадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефиксим), амоксиклав, а также макролиды (кларитромицин, азитромицин).
  3. Назначение местного антибиотика Биопарокса при гнойной ангине не менее важно, чем проведение системной антибиотикотерапии. Данный препарат воздействует непосредственно на очаг воспаления, убивая бактерии сразу, по месту.
  4. В случае высокой температуры или сильных болевых ощущений для облегчения состояния больного рекомендуется применение болеутоляющих средств, содержащих в своем составе ибупрофен и парацетамол.
  5. Можно аккуратно полоскать горло растворами водных антисептиков в виде жидкостей или специальных спреев (люголь, хлоргексидин, ингалипт, хлорофиллипт, таблетки для рассасывания трахисан, йокс, орасепт, горлоспас и др.).
  6. Антигистаминные препараты. Их использование обеспечит уменьшение отека и боли в горле, а также уменьшит общие токсические проявления. Наиболее распространенными являются кларитин, тавегил, эриус, мефенаминовая кислота, парацетамол, нурофен.
  7. Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами , но основное правило – отсутствие раздражающих факторов. Все блюда подаются теплыми, протертыми, полужидкими, без специй и острых соусов.
  8. Показано обильное теплое питье .

Помните, что если запустить ангину, то можно получить весьма серьезные осложнения.

Чем полоскать горло?

Больным рекомендуют полоскать горло специальными антисептическими растворами. Для этих целей подходят раствор фурацилина, гивалекс. Процедуру следует проводить до 5-6 раз в день в течение нескольких минут. Можно использовать также спреи идентичного состава: гексорал, ингалипт, тантум верде.

Пара народным способов:

  1. Настой из ромашки, цветков календулы, эвкалипта -это чудодейственное средство для полоскания горла. Берем 1 ст. л. сбора на 1 ст. кипящей воды. Полученную смесь нужно настоять, остудить и полоскать при гнойной ангине.
  2. В стакан с теплой водой добавьте одну чайную ложку соли, одну пищевой соды и 5 капель йода тщательно смешайте до полного растворения ингредиентов.
  3. Другой не менее ценный настой из ромашки, зверобоя, календулы используется с давних времен. Нужно взять 1 ст.л. сбора на 1 стакан кипящей воды. Затем настоять, остудить и полоскать.

Полоскания помогут облегчить болезненные ощущения в горле.



Антибиотики

Чаще всего специалисты назначают лекарства пенициллинового ряда. Они отлично всасываются в организме, обладают ярко выраженными бактериостатическими и бактерицидными характеристиками.

Пациентам назначают полусинтетический антибиотик Амоксициллин, антибиотик из группы цефалоспоринов Цефалексин, могут быть назначены Сумамед, Цефазамин или препараты из группы макролидов. Для лечения также используют Клиндамицин, Феноксиметилпенициллин, Эритромицин.

Выбирать подходящий препарат, назначать дозировку и длительность приема должен только врач. Важно пройти курс лечения антибиотиками до конца, даже если симптомы заболевания существенно уменьшились.

Как лечить гнойную ангину в домашних условиях

При установленной стрептококковой инфекции миндалин лечение гнойной ангины в домашних условиях должно обязательно включать антибактериальную терапию. Препарат и его дозу назначает врач.

  1. Натуральный прополис следует рассасывать или жевать каждый раз после еды и полосканий. Ежедневно употребляйте не больше одной чайной ложки прополиса, рассасывая каждую порцию его в течение 20-30минут.
  2. Отвары ромашки, календулы. Они успокаивают слизистую, снимая раздражение, зуд, дискомфорт в горле. Их причисляют к народным средствам, однако данные растения широко используются и официальной медициной. Полоскание их отварами способствует отведению гноя, что улучшает состояние больного, снижает выраженность симптомов ангины.
  3. Солевые, содовые растворы. Используются для полосканий, ингаляций, компрессов. Действуют прогревающе, создают неблагоприятную среду для патогенных микроорганизмов, удаляют мокроту со стенок слизистой зева.
  4. Фурацилин. Используется в виде раствора для полосканий, орошения горла. Активен в отношении наиболее распространенных возбудителей ангин бактериальной природы.

Народные рецепты можно использовать только для облегчения симптомов, вылечить ангину они не в состоянии.

Профилактика

Специфической профилактики острого тонзиллита не существует.

Чтобы предупредить заболевание, следует уделять максимум внимания собственному здоровью: рационально питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни. Важна своевременная диагностика и санация очагов хронической инфекции в организме, а также закаливание.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Герпесная ангина, что делать и как лечить в домашних условиях?

Паратонзиллярный абсцесс — причины, симптомы и лечение

Полоскание горла при ангине — чем эффективней полоскать горло?

Как лечить ангину без температуры у взрослых

Герпетическая ангина: симптомы, причины и лечение

Какие антибиотики принимать для лечения ангины

Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение

Лакунарная ангина — симптомы и лечение у взрослых

2 комментария

Никогда не болела ангиной, а тут грипп, а с ним и ангина. Такая сильная, что даже глотать не могла. Доктор прописал Азитрал. Принимала по 1 капсуле в день. Облегчение почувствовала на 3 день. Подружка советовала пить йогурты, чтобы желудок восстановился после антибиотиков. Но с желудком у меня было всё в порядке. Поэтому если кому надо принимать антибиотики, то Азитрал хороший вариант.

Слава Богу, у меня не было никогда гнойной ангины. Может быть потому что я, как только чувствую, что начинаю заболевать ангиной, то пью йодангин масло какао.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.



Источник: http://simptomy-lechenie.net/gnojnaya-angina-u-vzroslyx/

Гнойная ангина

Гнойная ангина – это название, объединяющее две гнойные формы ангины (острого тонзиллита) – фолликулярную и лакунарную. Указанные формы ангины имеют сходное общее и местное течение, у одного пациента могут отмечаться признаки обеих форм ангины одновременно. Часто патологический процесс протекает в небных миндалинах, в более редких случаях поражаются язычная, носоглоточная и гортанная миндалины.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей до 5 лет, а также у взрослых инфекционным агентом часто выступают вирусы, в возрастной группе 5–15 лет чаще наблюдается гнойная ангина бактериальной этиологии.

Причины гнойной ангины и факторы риска

Причиной гнойной ангины являются инфекционные возбудители. Инфекционными агентами при гнойной ангине обычно выступают бактерии и вирусы, в ряде случаев заболевание могут вызывать микроскопические грибки или паразиты. У детей, как правило, миндалины глоточного кольца поражаются стрептококками (85% всех случаев). Гнойная ангина у взрослых часто возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций.

Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов, при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.



К факторам риска развития гнойной ангины относятся:

  • переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
  • инфекционные процессы в организме;
  • травмирование миндалин;
  • загрязненность воздуха;
  • повышенная влажность в помещении;
  • смена климатических условий;
  • длительное воздействие на организм солнечной радиации;
  • пищевые и иные интоксикации;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки;
  • сильное переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • иммунодефицит.

Формы заболевания

Всего по характеру воспалительного процесса выделяют 4 формы ангины, одной из которых является гнойная:

  • катаральная (поверхностное поражение миндалин, гнойный налет отсутствует);
  • герпетическая (на миндалинах подэпителиальные пузырьки, заполненные серозным экссудатом);
  • гнойная (характерен гнойный налет, который легко удаляется без повреждения поверхности под ним);
  • некротическая (плотный налет зелено-серо-желтого цвета, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность).

Гнойная ангина, в свою очередь, может быть фолликулярной (поражаются преимущественно фолликулы миндалин, на миндалинах обнаруживаются гнойные островки, а также гнойный налет на слизистой оболочке гланд, который высвободился из фолликулов) и лакунарной (характерно скопление гноя в лакунах миндалин).

В зависимости от локализации патологического процесса ангина может быть односторонней (редко, обычно только в начале заболевания, в дальнейшем процесс распространяется на обе стороны) и двусторонней.

Симптомы гнойной ангины

Инкубационный период продолжается от 12 часов до трех дней. Заболевание дебютирует остро, с повышения температуры до фебрильных значений –˚С, появляются озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Отмечается резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании и во время разговора, шейные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Небные миндалины и прилегающие ткани гиперемированы и отечны, в некоторых случаях отек столь значителен, что затрудняет дыхание.



Распространенным признаком гнойной ангины в фолликулярной форме являются участки гнойного расплавления на поверхности миндалин, которые имеют вид пузырьков белого или желтоватого цвета, что в сочетании с гиперемированной миндалиной обеспечивает характерный симптом «звездного неба». При лакунарной форме гной располагается в устьях лакун небных миндалин, имея вид беловато-желтых пленок или полос, которые могут выходить за пределы лакуны. Как при лакунарной, так и при фолликулярной форме налет легко удаляется, без появления кровоточащей поверхности под ним – этот симптом отличает гнойную ангину от других, схожих с ней форм заболевания.

Особенности протекания заболевания у детей

Гнойная ангина у детей имеет бурное течение. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40 ˚С), ребенок становится капризным и сонливым, из-за першения и сильной боли в горле отказывается есть и пить. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, нередко развивается тахикардия. В ряде случаев при гнойной ангине у детей наблюдается столь выраженный отек миндалин, что они начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, становясь причиной заложенности ушей и шума в них, а иногда и распространения инфекционного процесса на ухо.

Диагностика

Для постановки диагноза гнойной ангины проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, а также фарингоскопию. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. При необходимости уточнения проводят общий анализ крови и мочи, а также бактериологическое исследование с антибиотикограммой мазка из зева. В общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, достигаямм/ч (норма 1-15 мм/ч). В ряде случаев для идентификации инфекционного агента необходимы серологическое исследование крови, определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Необходима дифференциальная диагностика с дифтерией, инфекционным мононуклеозом.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет. Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.



При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня). Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).

Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.

Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.

Возможные осложнения гнойной ангины и последствия

На фоне гнойной ангины могут развиться ранние и/или поздние осложнения. Ранние осложнения обусловлены распространением инфекционно-воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани: синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, воспаление клетчатки средостения (медиастинит), паратонзиллярный абсцесс. Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Поздние осложнения развиваются через 3-4 недели от момента начала заболевания. К ним относятся гломерулонефрит, почечная недостаточность, миокардит, септический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов, сепсис.



В случае частых рецидивов гнойной ангины воспаление переходит в хроническую форму, развивается хронический тонзиллит. Постоянное присутствие инфекционного агента в миндалинах приводит к попаданию его в кровяное русло, и с током крови он разносится по другим органам и системам. Для предотвращения развития осложнений, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии рекомендуется удаление патологически измененных гланд. Хирургическое лечение не показано пациентам с пороками сердца (2 и 3 степени тяжести), тяжелыми формами сахарного диабета, гемофилией.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В случае развития осложнений, а также при часто повторяющихся гнойных ангинах прогноз ухудшается.

Профилактика гнойной ангины

В целях профилактики развития гнойной ангины рекомендованы:

  • своевременная диагностика и лечение глистных инвазий;
  • регулярные, не реже двух раз в год, профилактические осмотры у стоматолога;
  • укрепление общего и местного иммунитета (закаливание организма, рациональное питание, избегание переохлаждения и т. д.);
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание контакта с больными инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: "Первый Киевский медицинский колледж" специальность "Лабораторная диагностика".



Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.



Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.



В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.



Этот вопрос беспокоит многих мужчин: ведь по статистике в экономически развитых странах хроническое воспаление предстательной железы встречается у 80–90% мужчин.

Источник: http://www.neboleem.net/gnojnaja-angina.php

Гнойная ангина у взрослых — фото, симптомы и лечение, первые признаки, профилактика

Гнойная ангина относится к самым распространенным инфекционным заболеваниям. Болезнь не имеет ограничений, касательно пола и возраста. Она с одинаковой частотой диагностируется как у взрослых, так и у детей. Эта болезнь появляется из-за сильного воспаления миндалин, вследствие попадания разных бактерий, в частности – стрептококков. Передается гнойная ангина через воздух (кашель, чихание, разговоры с больным), поэтому больного необходимо изолировать на период болезни.

Несмотря на то, что симптомы гнойной ангины всегда интенсивные, многие не ведут полноценного лечения, что приводит к переходу из острой формы в хроническую. Далее поговорим о причинах, симптомах заболевания, покажем фото и расскажем как происходит лечение в домашних условиях.

Причины

Гнойная ангина – это поражение паренхимы миндалин, фолликулярного комплекса носоглотки. Заболевание отличается острым началом, лихорадкой, болью в горле, увеличением лимфоузлов, наличием гнойного налета на миндалинах.



Возбудитель ангины попадает на поверхность миндалины. В результате совокупного действия пониженного местного (локального) и общего иммунитета создаются благоприятные условия для проявления его патогенной активности.

Основной путь заражения – воздушно-капельный, но не исключена передача патогенных микроорганизмов и контактно-бытовым путём (к примеру, через посуду, которой пользовался больной ребёнок или взрослый человек). Заболеваемость возрастает с весенне-осенний период.

Наиболее частой причиной болезни становится гемолитический стрептококк, однако возбудителями могут являться и некоторые другие микроорганизмы, вирусы и грибки. Гнойная ангина провоцируется рядом факторов.

К ним относятся:

  • ослабление защитных свойств организма;
  • наличие очагов инфекции в полости рта (стоматит, кариес, хейлит и т.д.);
  • длительное нахождение в накуренном помещении;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • травмы миндалин.

Источниками заражения могут являться больные люди (воздушно-капельный путь заражения), а также инфицированные продукты, посуда и предметы туалета (в этом случае ангина передается контактным способом).



Формы заболевания

Фактически все 3 вида гнойной ангины (как на фото) представляют собой стадии одного и того же воспалительного процесса, которые могут переходить одна в другую по мере прогрессирования заболевания:

Катаральная форма

Катаральная ангина считается изначальной формой тонзиллита. Когда терапия подобрана правильно, гнойных процессов возможно избежать.

Фолликулярная ангина

В этом случае в паренхиме гланд скапливается гной, они воспаляются и покрываются гнойниками. Эта форма имеет большой риск попадания возбудителя в кровь из-за густо сосредоточенных кровеносных сосудов в гландах. Характерен интенсивный болевой синдром, интоксикация и отек. Нередко боль отдает в ухо.

Гнойная лакунарная форма

Гноем заполняются лакуны миндалин (см. фото). Лакуны – это каналы в миндалинах, которые выстланы эпителием, и открыты в сторону зева. Эта форма гнойной ангины является практически идентичной фолликулярной, но все же имеет свои особенности. Сначала у взрослого наблюдается выраженная гипертермия. Болевой синдром в горле такой сильный, что пациенты отказываются от воды и приёма пищи.

Инкубационный период

Инкубационный период гнойной ангины – время от попадания возбудителя болезни до проявления первых признаков заболевания. Продолжительность периода варьирует от нескольких часов до 2-4 месяцев.



Заразна ли гнойная ангина?

Безусловно, да, если не придерживаться правил гигиены и не надевать защитную повязку при контакте с заболевшим. Опасность заболеть ангиной увеличивается, если человек переохладился, если у него понижен иммунитет, а также при наличии вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем.

Симптомы гнойной ангины у взрослых

Инфекция, проникнув в организм человека, оседает на миндалинах и начинает интенсивно размножаться. Уже на пятый день обычно заметны признаки ангины. Чем слабее иммунная защита организма, тем сильней воздействие инфекции и больше вероятность возникновения осложнений.

слева нормальное горло, а справа гнойный налёт

Гнойная ангина у взрослых продолжается не более недели (исключение составляет хроническая форма), после чего наступает период реконвалесценции.

Медицинские специалисты определили ряд наиболее характерных признаков гнойной ангины:


  • озноб, жар, лихорадка, повышенная температура (39-40°C);
  • нарастающая болезненность горла, усиливающаяся во время глотательных движений;
  • при ощупывании болезненные и увеличенные нижнечелюстные лимфоузлы;
  • увеличение и покраснение миндалин;
  • участки гноя и белого налета в области миндалин, без проблем удаляемые при помощи медицинского инструмента без повреждения слизистых покровов;
  • яркие симптомы интоксикации, с болями в голове, чувством слабости и потерей аппетита.

Также больных могут беспокоить:

  • боли в суставах и мышцах, в животе;
  • учащенное сердцебиение;
  • кашель;
  • насморк.

Гнойная ангина у взрослых может протекать и без существенного подъема температуры. В таком случае главными и определяющими признаками становятся боли в горле, изменение внешнего вида миндалин: покраснение, отёк слизистой, гнойнички и налет на миндалинах.

  • вызывает чувство жжения и першения в глотке,
  • незначительное покраснение и увеличение миндалин, лимфоузлов.
  • Создается тонкая пленка гнойного экссудата.
  • Температура не поднимается выше 38 градусов.
  • резко повышается температура до 39 градусов.
  • Ощущается острая боль в горле, отдающая в ухо, головная боль, поясничная.
  • Человек испытывает слабость, озноб, лихорадку.
  • её отличительным признаком является формирование налета на миндалинах

Как выглядит на фото?

Практически всегда гнойная ангина выглядит на фото, как желтые или грязно-желтые точки, пятна или растеки на поверхности миндалин. В некоторых случаях налёт при ней образует сплошную пленку на гландах.

На фото гнойная ангина у взрослого

Этапы развития заболевания

Гнойная ангина развивается за один-два дня с момента инфицирования. Особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Развитие бактерий происходит очень быстро, поэтому не стоит затягивать с лечением. Главное соблюдать все назначения врача.

  • появляются гнойники,
  • воспаление становится наиболее сильным,
  • ещё больше ухудшается самочувствие.

Температура тела остается высокой, пропадает аппетит, выражены симптомы интоксикации;

Осложнения

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

Позже могут развиваться:

Чтобы этого не произошло, выполняйте простые процедуры после окончания терапии:

  • продолжайте полоскать горло антибактериальными средствами;
  • пейте таблетки, назначенные врачом, до самого конца, даже если состояние уже нормализуется;
  • после выздоровления избегайте риска повторного заражения: откажитесь от мороженого, не пейте холодную воду, выходите на улицу только при низком уровне влажности воздуха.

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Диагностика

Определение заболевания происходит по результатам трех основных видов исследования:

  1. Опрос пациента, выявление характерных симптомов.
  2. Осмотр глотки, в том числе с использованием фарингоскопа.
  3. Биохимический анализ крови. Он показывает типичные признаки воспаления: увеличение числа лейкоцитов, рост СОЭ.

Как лечить гнойную ангину у взрослых

При гнойной ангине крайне важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать возможных осложнений в виде флегмон и абсцессов в области шеи, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек и суставов.

При первых признаках заболевания необходимо:

  • вызвать врача на дом;
  • придерживаться постельного режима и выполнять рекомендации лечащего врача;
  • обеспечить обильное питье, прием поливитаминных средств или витаминизированных продуктов.

Чтобы избежать распространения инфекции, следует максимально изолировать больного, предложить ему индивидуальную посуду и средства личной гигиены. Кроме того, следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной.

Лечение обычно длится не больше 10 дней, однако, при тяжёлом течении болезни и при сильно запущенных стадиях хороших результатов придётся ждать значительно дольше.

Симптомы гнойной ангины снимают:

  • Инъекциями анальгина или жаропонижающими таблетками (парацетамол, суммамед, колдрекс).
  • Антигистаминными препаратами (они устраняют отёчность и препятствуют возникновению аллергий): супрастин, лоратадин, кларитин и пр. .
  • Для регулярных противовоспалительных полосканий применяют марганцовку, фурацилин, люголь, мирамистин, соду.
  • Специальные спреи и смягчающие горло таблетки уменьшают воспаление.
  • Если регионарные лимфатические узлы сильно воспалены, назначаются компрессы для области шеи из смеси антибактериального препарата, антигистаминного, противовоспалительного средства и Димексида. Также в домашних условиях используется полуспиртовой компресс.
  • После падения температуры назначают физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез.

Антибиотики при гнойной ангине

Лечение гнойной ангины антибиотиками должно быть полноценным, прерывать курс приема назначенных лекарственных препаратов ни в коем случае нельзя, так как возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к принимаемому антибиотику, что сделает его бессильным при повторном развитии рассматриваемого заболевания.

При гнойном воспалении миндалин обычно назначают антибиотик одной из трех основных групп:

При осложнениях возможно назначения антибиотиков широкого спектра:

Спреи для горла

Спреи, к сожалению, не смогут самостоятельно излечить горло, но избавить от некоторых симптомов и облегчить состояние в их силах. Более действующие считаются:

  • Люголь (имеет противомикробное и прижигающее действие);
  • Гексорал (обладает обезболивающим и антисептическим свойством);
  • Новосепт (избавляет от грибка, снимает боль, убивает бактерии);
  • Анти-Ангин (используется как местная анестезия и убивает микробы);
  • Хлорофиллипт (антисептик);
  • Мирамистин (обладает бактерицидным действием);
  • Биопарокс (содержит антибиотик).

Полоскание горла при гнойной ангине

Полоскать горло в домашних условиях нужно как можно чаще , чтобы таким образом удалять микроорганизмы из горла. После этой процедуры необходимо использовать специальные спреи или рассасывать таблетки с антибиотиками.

Наиболее распространенные растворы и отвары для полоскания — растворы с фурацилином, содой, морской солью, спиртовым хлорофиллиптом, стоматидином, отвары ромашки, календулы. Особенно выраженный эффект наблюдается тогда, когда горло полоскать в первые дни заболевания через каждые 30–60 минут

  1. Прекрасным средством для полосканий является сок красной свеклы. Для его получения овощ натирают, после чего отжимают. К 200 г свекольного сока следует добавить 1 столовую ложку уксуса. Полоскания надо проводить до полного выздоровления.
  2. Может быть использована для полоскания, чтобы быстро избавиться от воспалительного процесса. В стакане теплой воды развести 1 ст. ложку перекиси, полоскать. Кроме противовоспалительного эффекта, перекись помогает убрать налет с миндалин.
  3. Эффективное средство «Морская вода». На стакан горячей воды: 1 ч.л. соды соли, 5 капель йода. Полоскать горло таким средством рекомендуется не менее 4-5 раз в сутки.
  4. Фурацилин. Используется в виде раствора для полосканий, орошения горла. Активен в отношении наиболее распространенных возбудителей ангин бактериальной природы.
  5. Раствор перманганата калия (марганцовки). Он при соприкосновении со слизистой действует на нее раздражающе, вызывает ее дубление. Он связывает белки бактерий, разрушая их.

Ингаляции

Сразу же стоит отметить, что лечение гнойных воспалений паровыми ингаляциями запрещено. Незначительное повышение температуры в ротоглотке создает оптимальные условия для развития болезнетворных агентов. Чтобы предупредить осложнения, ингалирование совершают с помощью небулайзера, преобразующего лекарственный раствор в аэрозоль комнатной температуры.

К числу действенных растворных лекарств можно отнести:

Это основные варианты лечения гнойной ангины у взрослых в домашних условиях.

Рекомендации:

  1. При общении с заболевшим гнойной ангиной пациентом следует одевать ватно-марлевую повязку, а также практиковать профилактические полоскания горла, используя при этом мази для носа.
  2. Предметы гигиены, посуда. У пациента должны быть выделены отдельные предметы обихода.
  3. Если терапия проводится дома, важно каждый день проводить уборку с помощью дезинфицирующих растворов и периодически проветривать помещение.

Правильное питание и питье

Чтобы избежать травматизации воспаленной слизистой, пища, употребляемая больным в период болезни, должна быть мягкой и теплой, а для повышения иммунного статуса организма пациента – витаминизированной.

С целью более быстрого выведения токсинов больному показано обильное питье, конечно же, в теплом виде:

  • фруктовые и овощные морсы,
  • зеленый чай с лимоном,
  • теплое молоко с медом,
  • щелочная минеральная вода без газа.

Эти напитки должны стать практически основой рациона больного ангиной.

Приоритетными продуктами при гнойной ангине являются:

  • блюда из творога, пудинги, яйца, пюре из овощей (картофель, морковь, тыква, цветная капуста, сельдерей), протертое отварное мясо, йогурт, овсяная, манная и рисовая каши;
  • бульоны из мяса, курицы и рыбы;
  • теплые свежевыжатые соки, компоты, кисели, желе, фруктовые муссы, бананы;
  • чай с лимоном, молоко с медом, травяные чаи (предпочтительнее смородиновый, малиновый или чай из шиповника);
  • мед и продукты пчеловодства.

Народные средства лечения гнойной ангины

Прежде чем лечить гнойную ангину средствами народной медицины в домашних условиях, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они играют в данном случае вспомогательную, а не основную роль.

  1. Прополис . Натуральное средство рассасывается в полости рта после очередного приема еды и орошения горла. В день можно использовать около чайной ложки биологически активного вещества.
  2. Плоды и листья брусники в соотношении 1:1 залейте водой и доведите до кипения: на 1 часть сырья – 3 части воды. Накройте отвар крышкой и настаивайте в течение часа, после чего процедите и пейте. Это питье следует принимать до 1 литра в день, заменяя им другие жидкости. Богатый состав брусники помогает вернуть силы организму и предупредить развитие осложнений.
  3. Алоэ . Его сок нужно развести с водой в пропорции 1:1 и также использовать для полоскания горла.
  4. Народная медицина советует, при гнойной ангине употреблять внутрь для улучшения иммунитета отвары из веточек и плодов малины, ежевики, смородины, а также чай с лимоном и медом.
  5. Чайная роза . 1-2 столовые ложки душистых лепестков розы в свежем или высушенном виде нужно всыпать в термос, залить туда жемл кипятка и настоять около часа. Полоскать горло таким настоем 3 раза в день.
  6. Применяют для промывания горла раствор перекиси водорода 3%. Чайную ложку перекиси разводят в 250 мл кипяченой воды. Такой состав хорошо смывает налет, окисляет зараженную поверхность, убивая патогенных микробов. Ни в коем случае не применяется неразбавленная перекись! Она создаст на слизистой поверхности ожог.

Профилактика

Для предупреждения заболевания ангиной гнойного или другого тяжелого типа рекомендуется применять профилактические меры:

  • избегать переохлаждений;
  • не злоупотреблять холодными напитками, мороженым, особенно в жару;
  • укреплять иммунитет витаминами и закаливанием;
  • своевременно лечить кариес и прочие заболевания полости рта;
  • регулярно полоскать рот и горло кипяченой водой или слабым солевым раствором.

Все пациенты, у которых диагностирована гнойная ангина, должны понимать, насколько серьезна эта болезнь. При патологии необходима адекватная терапия, поскольку недуг при неправильном лечении или полном его отсутствии может легко перейти в хроническую форму. Соблюдайте все рекомендации врача и вы быстро восстановитесь. Здоровья Вам и не болейте!

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение |

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/gnojnaya-angina/

Гнойная ангина – симптомы, причины и последствия

Гнойная ангина – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микробов (чаще всего стрептококками), при котором гнойные очаги локализуются на нёбных миндалинах. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, но возможен и контактно-бытовой путь передачи инфекции через грязную посуду, которой пользовался больной. Пик заболеваемости приходится на осень и весну.

Причины гнойной ангины

Чаще всего причиной болезни является гемолитический стрептококк, но вызвать гнойную ангину могут и другие бактерии, а также грибки и вирусы. Существует множество факторов, провоцирующих развитие болезни: наличие очагов инфекции в ротовой полости (кариес, стоматит и др.), снижение иммунитета, переохлаждение, постоянное вдыхание загрязненного воздуха, курение, постоянное употребление алкоголя, а также травмы миндалин.

Выделяют две формы этого заболевания:

  1. При гнойной лакунарной ангине поражение миндалин происходит в области лакун, процесс не распространяется за пределы миндалин. При осмотре выявляется выраженная гиперемия и отек небных миндалин, а также расширение лакун. На миндалинах образуется фиброзно-гнойный налет желто-белого цвета. Этот налет удаляется легко, на месте «пробок» не остается кровоточащих следов.
  2. Гнойная фолликулярная ангина характеризуется глубоким поражением фолликулярного аппарата (лимфатических узелков) миндалин. Они отечные, ярко-красного цвета, выступающие на поверхности слизистой оболочки, гнойные налеты нельзя легко удалить шпателем. Сливаясь друг с другом, гнойные очаги могут образовывать абсцессы.

Симптомы гнойной ангины

Симптомы гнойной ангины у взрослых и у детей схожи. Обычно больные предъявляют следующие жалобы:

  • повышение температуры тела до 39 С и выше;
  • головная боль, озноб, выраженная слабость;
  • интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
  • гиперемия и отечность миндалин, а также наличие гнойных налетов в виде бело-желтых «пробок» на них.

Лечение гнойной ангины

При появлении признаков гнойной ангины необходимо обратиться к врачу. Это заболевание требует адекватной терапии, поскольку неправильное лечение значительно повышает риск возникновения серьезных осложнений (абсцессы и флегмоны в области шеи, заболевания сердца, почек и суставов). Подробно о лечении гнойной ангины рассказывает эта наша статья.

  1. Больным рекомендуется соблюдение постельного режима. Пища, принимаемая пациентами, должна быть измельчена для того, чтобы уменьшить болевые ощущения во время ее проглатывания. С целью дезинтоксикации организма необходимо обильное питье, жидкость должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или холодной.
  2. Антибактериальная терапия необходима всем больным гнойной ангиной. Чаще всего пациентам назначаются антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав) и макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
  3. Местная антибактериальная терапия повышает эффективность лечения благодаря тому, что высокая концентрация антибиотика создается непосредственно в очаге воспаления. Самый распространенный препарат, обладающий высокой эффективностью в лечении гнойной ангины, – Биопарокс. Существует также препарат, содержащий в своем составе антибиотик, в виде таблеток для рассасывания (Граммидин Нео и Граммидин Нео с анестетиком).
  4. Частое полоскание антисептическими и противовоспалительными растворами. Можно использовать Гивалекс, раствор фурацилина, солевой раствор, отвары ромашки аптечной и шалфея. Полоскать горло необходимо не менее 5–6 раз в день по несколько минут.
  5. Для уменьшения болей в горле можно также применять леденцы и таблетки для рассасывания, в состав которых входят противовоспалительные и обезболивающие компоненты (Стрепсилс, Фарингосепт, Трависил, Септолете). Полезны также орошения миндалин и глотки спреями, содержащими аналогичные вещества (Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде).
  6. Для снижения температуры тела возможно применение жаропонижающих средств (Парацетамол, Нурофен, Фервекс, Колдрекс).
  7. Терапия, направленная на укрепление защитных сил организма (витамины, природные иммуномодуляторы).

Одна из самых распространенных ошибок в лечении гнойной ангины – смазывание миндалин растворами таких препаратов, как Хлорофиллипт, раствор Люголя и др., а также снятие гнойных «пробок» с них. Такие манипуляции приводят к распространению инфекции.

Профилактика ангины

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об ангине:

Обзорное ТВ, программа «Медицина», выпуск на тему «Что делать при ангине?»:

Источник: http://otolaryngologist.ru/24

Симптомы и признаки гнойной ангины

Если в комплексе оценить все симптомы гнойной ангины, то её во многих случаях можно отличить от болезней вирусной и грибковой природы по одним только внешним признакам. Это критически важно для того, чтобы применять действительно эффективные препараты и проводить эффективное и безопасное лечение. Работает это не всегда: в некоторых ситуациях даже врач с доступом к специальному инструменту и с большим опытом не может наверняка сказать, вирусное заболевание перед ним, грибковое, или гнойная ангина. Симптомы здесь нужно оценивать не только по их наличию, но и по отсутствию. Что это значит?

Основные признаки гнойной ангины — это:

  • Боли в горле — появляется раньше остальных;
  • Покраснение слизистых оболочек глотки;
  • Высокая температура тела — тоже один из ранних симптомов;
  • Появление гнойников весьма характерного вида на поверхности миндалин;
  • Сильное недомогание, лихорадка, озноб, типичные признаки интоксикации организма;
  • Боль в мышцах и суставах;
  • Боли в голове, помрачнения сознания, у детей — вплоть до обмороков;
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов.

В условиях клиники в качестве признаков гнойной ангины также рассматриваются те или иные изменения в составе крови или её свойствах.

Эти же симптомы характерны для некоторых других болезней, ангинами не являющихся, но которые часто принимаются за неё. Такие ошибки в диагностике очень опасны: если неправильно определить болезнь и начать принимать при ней неподходящие лекарства, возможны осложнения её (вплоть до таких, которые угрожают жизни больного), переход в хроническую форму, присоединение других заболеваний.

Однако при ангине практически никогда не проявляются некоторые симптомы, характерные для вирусных и грибковых фарингитов. Например, распространение гноя (или гноеподобных образований) за пределы миндалин, насморк, кашель — это все симптомы, которые при ангине не развиваются. Если они у больного присутствуют, у него скорее всего не гнойная ангина. И наоборот, если таких симптомов нет (например, насморка), с большой вероятностью у больного именно ангина.

Гноеподобные высыпания за пределами миндалин — признак того, что это не ангина. На фото — герпесная ангина, вирусная болезнь, не имеющая к типичной гнойной ангине никакого отношения.

В любом случае, при подозрении на гнойную ангину больному обязательно нужно показаться врачу. Даже при полной уверенности в диагнозе подбор антибиотиков для лечения болезни должен проводиться врачом, чтобы сам препарат был и эффективным против конкретного возбудителя, и безопасным для пациента.

Боли в горле при гнойной ангине

При гнойной ангине горло болит всегда. В редких случаях сама боль может быть не очень сильной, но полное её отсутствие — признак того, что у больного не ангина.

На ранних этапах болезни (в течение первых 3-12 часов с начала манифестации симптомов) больной может ощущать не боль, а характерные першение, жжение, сухость. Боль в это время появляется только при глотании, но постепенно приступы её затягиваются и перестают оканчиваться.

В кульминации заболевания боль в горле может быть самым выраженным и мучительным симптомом. При глотании она достигает такой силы, что больной готов отказываться от еды и питья. В это время боль при гнойной ангине отдаёт в ухо, больному может казаться, что у него отит.

Миндалины в кульминации заболевания

В то же время, при гнойной ангине не болит кадык и сама боль не опускается вниз по горлу. Поскольку воспаление и гной находятся только в миндалинах, само горло при ангине не болит, а больные лишь для простоты говорят про «больное горло». На самом деле все ощущения здесь локализуются только в глотке. Если при болезни болит кадык и тем более участки под ключицей, речь идёт о ларингите или трахеите, но не о гнойной ангине.

При гнойной ангине боль в глотке сохраняется на протяжении 4-6 дней до спадения воспаления миндалин. Обычно на 3-4 день она ослабевает настолько, что применение средств симптоматического лечения уже не требуется.

Внешний вид горла и гной на миндалинах

Главный признак гнойной ангины — это именно гнойники на миндалинах. По их внешнему виду и расположению можно зачастую отличить эту болезнь от заболеваний со сходной симптоматикой.

Хорошо видно, что при обилии гноя он не выходит за пределы миндалин.

В зависимости от формы ангины гнойники могут иметь разный внешний вид:

  1. При фолликулярной ангине гнойники маленькие, четко очерченные, выглядят, как небольшие беловато-желтые набухшие точки. Сверху они покрыты эпителиальной тканью, и потому их сложно (и очень больно) сдирать, прокалывать или удалять другими способами. Сама форма болезни называется фолликулярной потому, что нагнаиваются при ней отдельные фолликулы — структурные компоненты миндалин;
  2. При лакунарной ангине гнойники большие, имеют неправильную форму, представляют собой размытые пятна с неровными краями. Лакунарной такая гнойная ангина называется из-за того, что патологический процесс при ней протекает в лакунах миндалин — каналах, уходящих на большую глубину в них, а сам вытекающий гной скапливается в устьях этих лакун на поверхности гланд.

На фото ниже показано, как выглядит горло при гнойной лакунарной ангине:

А здесь — при фолликулярной:

Считается, что самая сильная гнойная ангина — лакунарная, но иногда у отдельных пациентов болезнь в фолликулярной форме может протекать тяжелее и с более выраженными симптомами, чем лакунарная ангина — у других.

Главные особенности гнойников, которые являются признаками именно гнойной ангины:

  1. Гнойники присутствуют только на миндалинах. Они не могут появляться на поверхности нёба, на задней стенке горла, на языке или на небных дужках;
  2. Гнойники присутствуют на обеих миндалинах. Гнойная ангина всегда двусторонняя, развитие гноя только на одной миндалине — признак либо атипичных ангин (например, ангины Симановского-Плаута-Венсана), либо других болезней (например, дифтерии). В то же время, на разных миндалинах у одного больного могут появляться гнойники разной формы. Не обычна, но нормальна ситуация, когда на одной миндалине у больного развиваются признаки типичной фолликулярной ангины, на другой — лакунарной.
  3. Гнойники проходят на 4-5 день болезни. Сначала они вскрываются с истечением гноя, на их месте образуются эрозии, которые быстро заживают. Не бывает такого, что гнойнички просто «спрятались». Происходит это достаточно одновременно. Если гной присутствует на миндалинах на 9-10 день болезни, либо гнойные пробки остаются после нормализации состояния больного, у него с большой вероятностью не гнойная ангина.

Сами миндалины при гнойной ангине воспаляются и увеличиваются в размерах. Иногда увеличение оказывается настолько сильным, что гланды смыкаются и полностью перекрывают проход в глотке. Горло при этом выглядит так:

При таком состоянии миндалин больной не только не может глотать. Иногда ему даже сложно дышать ртом.

Эта ситуация достаточно опасна, при ней необходимо применение противовоспалительных средств. Обычно ситуация развивается до такой степени при лакунарной ангине.

И миндалины, и окружающие их ткани при гнойной ангине краснеют. При этом гиперемия не распространяется на заднюю стенку горла, что позволяет отличить эту болезнь от вирусных заболеваний.

Общее состояние больного

При гнойной ангине всегда повышается температура тела больного, обычно до 39-40°С. У взрослых изредка температура может оставаться в пределах субфебрильных значений — ниже 38°С, но повышение её происходит обязательно.

При болезни больного мучает недомогание, упадок сил, боли в мышцах. Нормальными для гнойной ангины являются расстройства пищеварения, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, поносом, но они представляют собой, скорее, своеобразные побочные эффекты и развиваются не всегда.

Нередко при гнойной ангине у больного болит голова, особенно сильны болевые ощущения при попытках встать с кровати.

Острый период, на протяжении которого наблюдаются такие генерализованные симптомы, длится обычно 4-5 дней, после чего состояние больного начинает улучшаться. Если больной начинает принимать эффективные антибиотики, тяжелые признаки ангины проходят уже через 1-2 дня после начала лечения. На весь период, когда больной ощущает тяжелое недомогание, ему требуется постельный режим.

Лимфаденит

При гнойной ангине увеличиваются и воспаляются ретромандибулярные и шейные лимфатические узлы. Зачастую они становятся очень заметными, а уменьшение их размеров происходит лишь через 5-8 дней после полного исчезновения других симптомов.

Сильное воспаление лимфатических узлов у мальчика

Важно, что воспаленные лимфатические узлы при гнойной ангине не требуют никакого специфического лечения. Их состояние вернется в норму после выздоровления и элиминации возбудителя ангины и его токсинов из организма.

Изменения в составе крови при гнойной ангине

Для диагностики (чаще — для дифференциальной диагностики) гнойной ангины в клинических условиях больной сдаёт кровь на общий анализ. Признаками болезни по результатам этого анализа являются:

  • Незначительный сдвиг лейкограммы влево (увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов);
  • Общее повышение числа нейтрофилов, как признак бактериальной инфекции вообще;
  • Повышение СОЭ до 30 мм/ч.

Клетки с вытянутыми ядрами — те самые молодые палочкоядерные нейтрофилы, развивающиеся при протекании воспалительного процесса в организме.

В отдельных случаях, когда симптоматика не позволяет врачу точно диагностировать болезнь по внешним признакам, сдаётся мазок из зева на культуральное исследование. Результаты этого анализа позволяют определить, какие микроорганизмы присутствуют в отделяемом слизистой оболочки миндалин. Признаком гнойной ангины является повышенное содержание здесь типичных её возбудителей — стрептококков и стафилококков.

Симптомы, характерные для детей

У детей развиваются те же симптомы гнойной ангины, что и у взрослых, но они обычно выражены сильнее. Так:

  • Температура тела у них почти всегда повышается до 39-39,5°С. Случаи, когда у ребенка при гнойной ангине температура остается в пределах субфебрильных значений, исключительно редки;
  • Воспаление миндалин у детей происходит более выраженно, для них более характерно увеличение гланд до смыкания их;
  • У детей при гнойной ангине нередки явления менингизма — обмороков, кратковременной потери ориентации, нарушения координации движения, бред;
  • Среди проявления расстройств пищеварения для детей обычна рвота. По этой причине ребенка с гнойной ангиной никогда нельзя заставлять есть.

Тем не менее, эти симптомы не являются специфичными для ангины. Их наличие помогает подтвердить диагноз, но не позволяет дифференцировать от других заболеваний. В то же время, существуют симптомы, которые при гнойной ангине не проявляются, и их наличие позволяет осуществлять успешную дифференциальную диагностику.

Какие симптомы при гнойной ангине не проявляются

В первую очередь при ангине не развиваются насморк и кашель. Это — наиболее надёжное отличие болезни от вирусных инфекций, которое позволяет заподозрить гнойную ангину даже в домашних условиях. При гнойной ангине также не появляется заложенность носа, она может быть только сопутствующим симптомом, если у больного имеются хронические заболевания носовых ходов. Тем не менее, отсутствие насморка и кашля характерно также для грибковых поражений глотки.

Если у больного появление симптомов по времени совпадает с насморком, у него, скорее всего, не ангина.

Другие симптомы, не характерные для гнойной ангины:

  • Появление гноя или гноеподобного налета за пределами миндалин. Это может происходить при дифтерии, инфекционном мононуклеозе, герпесной ангине, фариномикозах;
  • Вовлечение в патологический процесс задней стенки горла. При истинной гнойной ангине она остаётся чистой, при вирусных инфекциях здесь может развиваться гиперемия, при грибковых на неё распространяется налёт;
  • Кровотечения. Даже при вскрытии гнойников выделения крови не происходит, тем более при гнойной ангине не может быть кашля или соплей с кровью;
  • Наличие сыпи на теле. Как правило, кожные проявления вместе с поражениями глотки наблюдаются при кори или при инфекционном мононуклеозе;
  • Сохранение гнойников или гнойных пробок после выздоровления. Это свидетельство хронического тонзиллита.

Как уже было сказано, при типичной гнойной ангине не происходит одностороннего поражения миндалин. Поражаются всегда обе гланды.

Небольшое резюме

В итоге, более-менее надежно определить гнойную ангину можно, когда у больного повышается температура, появляются боли в горле и характерные гнойники на миндалинах, сильно ухудшается самочувствие, но при этом отсутствует насморк и кашель, а сами гнойники не распространяются за пределы миндалин. Такую идентификацию можно считать своеобразным первым шагом, позволяющим с определенной степенью вероятности заподозрить ангину в домашних условиях.

Вид глотки при грибковом заболевании

Тем не менее, определить гнойную ангину с точностью, достаточной для назначения лекарства (тем более такого сильного, как хорошие современные антибиотики), может только врач. Самостоятельная диагностика не может заменить визита к специалисту и проведения полноценного обследования.

Какие симптомы гнойной ангины требуют вспомогательного лечения

В общем случае симптомы гнойной ангины опасности не представляют и лишь ухудшают состояние больного. Лишь иногда они могут быть настолько сильны, что представляют самостоятельную угрозу для здоровья. В этих случаях этиотропное лечение гнойной ангины должно сопровождаться терапией, направленной именно на смягчение и полное устранение таких симптомов.

Чаще всего симптоматическая терапия требуется для:

  1. Снижения температуры. Как правило, жаропонижающие средства дают больному при превышении температуры тела у него отметки в 39°С, но при очень сильном недомогании сбивать температуру рекомендуется уже при 38°С. С этой целью используют обычные Нурофен, Парацетамол, Эффералган;
  2. Ослабления болей в горле. Их либо полностью купируют с помощью растворов или спреев с лидокаином и другими анальгетиками (Терафлю Лар, Стрепсилс Плюс, Септолете Плюс), либо ослабляют с помощью противовоспалительных средств (например, Тантум Верде) или полосканий растворами на основе ромашки, шалфея, календулы.

Стрепсилс — средство для симптоматической терапии ангины

Другие симптомы гнойной ангины лечения не требуют и чаще всего не проявляют себя настолько сильно, что требуется применение мер по их коррекции.

При гнойной ангине нельзя проводить лечение, направленное на механическое удаление гнойников. Никакого влияния на состояние больного сами по себе гнойники не оказывают, а сдирание их бинтом, намазывание йодом или полоскание перекисью водорода может только усугубить тяжесть заболевания.

Продолжение:

Литература:

  1. Щербакова М.Ю., Белов Б.С. А-Стрептококковый тонзиллит: современные аспекты — ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
  2. Н.Л. Кунельская, А.Б. Туровский, Ю.С. Кудрявцева Ангины: диагностика и лечение
  3. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 2-е изд., испр. и доп..с.

Гнойная ангина не поражает придатки. Область распространения бактериальной инфекции, вызывающей ангину, ограничивается тканями миндалин в глотке, .

При гнойной ангине кадык не болит. Боль при этой болезни концентрируется в глотке, но даже не в самом горле, поскольку воспаляются лишь миндалины. .

Гнойная ангина с кровью не протекает. Никакие патологические изменения в тканях миндалин при этой болезни не приводят к развитию кровотечений, за .

спасибо за полезную информацию

© Copyright AntiAngina.ru

Копирование материалов сайта разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Источник: http://antiangina.ru/angina/vidy-anginy/gnojnaya-angina-i-ee-simptomy.html